Vloga za izdajo mednarodnega vozniškega dovoljenja
1. člen — Prosilec in predmet vloge
Izdajno mesto: ________________.
Podpisani ________________, rojen ________________ v ________________, EMŠO ________________, s prebivališčem ________________, vlagam vlogo za izdajo mednarodnega vozniškega dovoljenja.
Številka članske izkaznice AMZS (v primeru članstva): ________________.
Seznanjen sem, da mednarodna vozniška dovoljenja izdaja organizacija, ki jo za to pooblasti javna agencija, in ne upravna enota.
2. člen — Slovensko vozniško dovoljenje
Serijska številka slovenskega vozniškega dovoljenja: ________________. Organ izdaje: ________________.
Vozniško dovoljenje velja do: ________________. Izdano je za kategorije: ________________.
Veljavno slovensko vozniško dovoljenje prilagam tej vlogi.
3. člen — Izjava o izpolnjevanju pogojev za izdajo
Izjavljam, da sem imetnik veljavnega slovenskega vozniškega dovoljenja ter da mi ni izrečen varnostni ukrep odvzema vozniškega dovoljenja in ne sankcija prenehanja veljavnosti vozniškega dovoljenja.
Izjavljam, da se mi ne izvršuje kazen ali sankcija prepovedi vožnje motornega vozila določene vrste ali kategorije.
4. člen — Priloge k vlogi
Vlogi prilagam veljavno slovensko vozniško dovoljenje in fotografijo; fotografija v fizični obliki je velikosti 3,5 x 4,5 cm, na belem tankem sijajnem fotografskem papirju, z ločljivostjo najmanj 600 dpi in kaže mojo pravo podobo.
Na izdajnem mestu predložim tudi potni list ali osebno izkaznico za ugotovitev istovetnosti.
5. člen — Izjava o uporabi mednarodnega vozniškega dovoljenja
Seznanjen sem, da mednarodnega vozniškega dovoljenja, izdanega v Republiki Sloveniji, ni mogoče uporabljati za vožnjo motornih vozil v Republiki Sloveniji in da v tujini velja le skupaj z veljavnim slovenskim vozniškim dovoljenjem.
Seznanjen sem, da mednarodnega vozniškega dovoljenja ni mogoče zamenjati za slovensko vozniško dovoljenje.
6. člen — Izjava o obdelavi podatkov in o resničnosti navedb
Seznanjen sem, da organizacija, ki izdaja mednarodna vozniška dovoljenja, vodi evidenco o izdanih dovoljenjih z osebnim imenom voznika, EMŠO, številko vpisa v evidenco in serijsko številko obrazca, serijsko številko vozniškega dovoljenja ter opombami, in da se evidenca hrani najmanj tri leta od dneva izdaje.
S svojim podpisom potrjujem resničnost navedenih podatkov.
V ________________, dne ________________.
Kraj in datum
Podpis prosilca
Ta dokument je bil brezplačno ustvarjen na spletni strani javnipodatki.si.