Soglasje staršev za udeležbo učenca na šolski dejavnosti zunaj šole
1. člen — Šola in dejavnost
Naslovnik: ________________, ________________.
Dejavnost: ________________ — ________________. Kraj oziroma pot: ________________.
Čas izvedbe: od ________________ do ________________. Zbor ob ________________, predvidena vrnitev ________________. Prevoz: ________________.
Vodja dejavnosti: ________________.
2. člen — Učenec
Učenec: ________________, rojen ________________, ________________ razred oziroma oddelek.
3. člen — Izjava o soglasju
Podpisani starš oziroma zakoniti zastopnik ________________, ________________, izjavljam, da sem seznanjen z zgoraj navedeno dejavnostjo, z njenim potekom, časom in načinom prevoza.
Z udeležbo učenca na tej dejavnosti ________________.
4. člen — Nujni stik
Med izvedbo dejavnosti sem dosegljiv na telefonski številki ________________, nadomestna številka je ________________.
Če me v nujnem primeru ni mogoče doseči, soglašam, da šola ravna tako, kot terja varnost učenca, in me o tem obvesti takoj, ko je mogoče.
5. člen — Zdravstvene posebnosti
Zdravstvene posebnosti učenca, katerih poznavanje je nujno za njegovo varnost in za delo z njim: ________________.
Zdravila, ki jih učenec jemlje med dejavnostjo, z odmerkom in časom jemanja: ________________.
Posebnosti pri prehrani: ________________. Znanje plavanja: ________________.
Te podatke dajem izključno za namen varnosti učenca med to dejavnostjo.
6. člen — Privolitev za fotografiranje in snemanje
Glede fotografij in posnetkov, na katerih je učenec, izjavljam: ________________.
Ta privolitev je ločena od soglasja za udeležbo, dana je prostovoljno in jo lahko kadar koli prekličem; preklic ne vpliva na zakonitost obdelave pred preklicem.
7. člen — Elektronske naprave in prepovedani predmeti
Učenec ________________.
Seznanjen sem, da je uporaba učenčevih elektronskih naprav med izvajanjem dejavnosti dovoljena le, če je potrebna za izvedbo dela po letnem delovnem načrtu, ali kadar učenec napravo potrebuje iz zdravstvenih razlogov, sicer pa jo učenec odloži v za to določen prostor.
Kot starš sem odgovoren za nadzorstvo nad otrokom, da s seboj ne nosi predmetov, ki so z zakonom, pravili šolskega reda in hišnim redom prepovedani, in za spoštovanje omejitve uporabe elektronskih naprav.
8. člen — Spremstvo
Seznanjen sem, da je normativ za spremstvo učencev na ekskurzijah, dnevih dejavnosti in drugih organiziranih oblikah vzgojno-izobraževalnega dela zunaj šolskega prostora 15 učencev na spremljevalca.
Pri šoli v naravi mora šola zagotoviti enega strokovnega delavca na 15 učencev, med nočnim počitkom učencev pa enega strokovnega delavca na 60 učencev.
9. člen — Kraj, datum in podpis
V kraju ________________, dne ________________.
Podpis staršev oziroma zakonitega zastopnika
Podpis drugega od staršev (kadar podpisujeta oba)
Ta dokument je bil brezplačno ustvarjen na spletni strani javnipodatki.si.