Izjava o varnosti z oceno tveganja

1. člen — Delodajalec in namen izjave

To izjavo o varnosti z oceno tveganja št. ________________ sprejema ________________, ________________, matična številka ________________ (v nadaljnjem besedilu: delodajalec).

Dejavnost delodajalca: ________________. Število delavcev in drugih oseb, vključenih v delovni proces: ________________.

Odgovorna oseba delodajalca je ________________.

Delodajalec s to izjavo potrjuje, da izvaja ukrepe, potrebne za zagotovitev varnosti in zdravja delavcev ter drugih oseb, navzočih v delovnem procesu, vključno s preprečevanjem, odpravljanjem in obvladovanjem nevarnosti pri delu, obveščanjem in usposabljanjem delavcev, z ustrezno organiziranostjo in potrebnimi materialnimi sredstvi.

2. člen — Postopek ocenjevanja tveganja

Delodajalec je tveganja, katerim so delavci izpostavljeni ali bi lahko bili izpostavljeni pri delu, ocenil pisno, po postopku, ki obsega: identifikacijo oziroma odkrivanje nevarnosti; ugotovitev, kdo od delavcev bi bil lahko izpostavljen identificiranim nevarnostim; oceno tveganja, v kateri sta upoštevana verjetnost nastanka nezgod pri delu, poklicnih bolezni oziroma bolezni v zvezi z delom in resnost njihovih posledic; odločitev o tem, ali je tveganje sprejemljivo; in odločitev o uvedbi ukrepov za zmanjšanje nesprejemljivega tveganja.

Pri izvajanju ukrepov delodajalec upošteva temeljna načela iz zakona, zlasti izogibanje nevarnostim, obvladovanje nevarnosti pri viru, prilagajanje dela posamezniku, nadomeščanje nevarnega z nenevarnim ali manj nevarnim ter dajanje prednosti kolektivnim varnostnim ukrepom pred individualnimi.

3. člen — Izvajalec medicine dela

Zdravstvene ukrepe v zvezi z varnostjo in zdravjem pri delu izvaja izvajalec medicine dela ________________, ki je sodeloval pri izdelavi strokovnih podlag za to izjavo.

Delodajalec zagotavlja zdravstvene preglede delavcev, ki ustrezajo tveganjem za varnost in zdravje pri delu, v vrstah, obsegu in rokih, kakor jih določa podzakonski predpis.

4. člen — Ugotovljene nevarnosti in ocena tveganja

Ocena tveganja zajema naslednja delovna mesta oziroma skupine delovnih mest: ________________.

Na njih so bile ugotovljene naslednje nevarnosti in izpostavljeni delavci: ________________.

Kot nesprejemljiva so ocenjena naslednja tveganja: ________________.

Podrobna pisna ocena tveganja po posameznih delovnih mestih je sestavni del te izjave.

5. člen — Načrt za izvedbo predpisanih zahtev in ukrepov

Za zmanjšanje nesprejemljivih tveganj delodajalec uvaja naslednje ukrepe, z roki za izvedbo in odgovornimi osebami: ________________.

Delodajalec zagotavlja delavcem osebno varovalno opremo in njeno uporabo, kadar sredstva za delo in delovno okolje kljub varnostnim ukrepom ne zagotavljajo varnosti in zdravja pri delu: ________________.

Delodajalec z obdobnimi preiskavami škodljivosti delovnega okolja preverja ustrezne delovne razmere ter z obdobnimi pregledi in preizkusi delovne opreme preverja njeno skladnost s predpisi o varnosti in zdravju pri delu.

6. člen — Načrt in postopki za ukrepanje ob neposredni nevarnosti

Načrt in postopki za izvedbo ukrepov v primerih neposredne nevarnosti: ________________.

Za izvajanje ukrepov prve pomoči in za sodelovanje s službo nujne medicinske pomoči so zadolženi: ________________.

Za izvajanje ukrepov varstva pred požarom in evakuacije so po posebnih predpisih zadolženi: ________________.

Ukrepi in število zadolženih oseb so prilagojeni naravi dejavnosti in številu zaposlenih ter upoštevajo druge osebe, navzoče v delovnem procesu.

7. člen — Posebne zdravstvene zahteve

Na podlagi strokovne ocene izvajalca medicine dela z dne ________________ delodajalec določa posebne zdravstvene zahteve, ki jih morajo izpolnjevati delavci za določeno delo v delovnem procesu ali za uporabo posameznih sredstev za delo: ________________.

8. člen — Psihosocialna tveganja in nasilje tretjih oseb

Delodajalec sprejema ukrepe za preprečevanje, odpravljanje in obvladovanje primerov nasilja, trpinčenja, nadlegovanja in drugih oblik psihosocialnega tveganja na delovnih mestih, ki lahko ogrozijo zdravje delavcev.

Na delovnih mestih, kjer obstaja večja nevarnost za nasilje tretjih oseb, delodajalec zagotavlja tako ureditev delovnega mesta in opremo, ki tveganje za nasilje zmanjšata in omogočata dostop pomoči na ogroženo delovno mesto, ter delavce, ki na takih delovnih mestih delajo, seznani s postopki za primere nasilja.

9. člen — Promocija zdravja na delovnem mestu

Delodajalec načrtuje naslednje aktivnosti in ukrepe promocije zdravja na delovnem mestu: ________________.

Za promocijo zdravja delodajalec zagotavlja potrebna sredstva in določa način spremljanja njenega izvajanja: ________________.

10. člen — Obveznosti in odgovornosti

Obveznosti in odgovornosti odgovornih oseb delodajalca in delavcev za zagotavljanje varnosti in zdravja pri delu so opredeljene takole: ________________.

Delodajalec delavce obvešča o varnem in zdravem delu s pisnimi obvestili in navodili ter jih seznanja o vrstah nevarnosti v delovnem okolju in na delovnem mestu, o varnostnih ukrepih ter o delavcih, zadolženih za prvo pomoč, varstvo pred požarom in evakuacijo.

Delodajalec delavce usposablja za varno opravljanje dela ob sklenitvi delovnega razmerja, pred razporeditvijo na drugo delo, pred uvajanjem nove tehnologije in novih sredstev za delo ter ob spremembi v delovnem procesu. Usposabljanje poteka v delovnem času in je za delavce brezplačno. Vsebina usposabljanja in roki občasnih preizkusov: ________________.

11. člen — Posvetovanje z delavci

O tej oceni tveganja in o ukrepih, ki lahko vplivajo na varnost in zdravje pri delu, se je delodajalec posvetoval z delavci oziroma njihovimi predstavniki, in sicer ________________, dne ________________.

Zapisnik o posvetovanju št. ________________ je priložen tej izjavi in je njen sestavni del.

12. člen — Posredovanje predstavnikom delavcev

Delodajalec to izjavo z oceno tveganja in dokumentacijo o nezgodah pri delu na običajen način posreduje predstavnikom delavcev in sindikatom, ki so organizirani pri njem.

13. člen — Objava, seznanitev in vpogled

Delodajalec to izjavo objavi na običajen način, in sicer: ________________.

Izjavo v delu, ki se nanje nanaša, posreduje delavcem vsakokrat, ko se spremeni in dopolni, prav tako pa tudi novozaposlenim in vsem drugim navzočim na delovnem mestu ob začetku dela.

Delavcu na njegovo zahtevo omogoči vpogled v veljavno izjavo o varnosti z oceno tveganja.

Kadar pri delodajalcu na podlagi pogodbe opravljajo delo delavci drugega delodajalca, jim delodajalec zagotovi vse informacije o tveganjih za varnost in zdravje pri delu, vključno s to izjavo, ter informacije o delavcih, zadolženih za prvo pomoč, varstvo pred požarom in evakuacijo.

14. člen — Popravek in dopolnitev ocene tveganja

Delodajalec oceno tveganja popravi in dopolni vsakokrat: ko obstoječi preventivni ukrepi varovanja niso zadostni oziroma niso več ustrezni; ko se spremenijo podatki, na katerih je ocenjevanje temeljilo; in ko obstajajo možnosti in načini za izpopolnitev oziroma dopolnitev ocenjevanja.

Ob vsaki spremembi ali dopolnitvi delodajalec ponovi posvetovanje z delavci oziroma njihovimi predstavniki ter spremenjeno izjavo objavi in posreduje delavcem.

15. člen — Hramba, sestavni deli in veljavnost

Sestavni deli te izjave so: pisna ocena tveganja po delovnih mestih, zapisnik o posvetovanju z delavci oziroma njihovimi predstavniki in strokovna ocena izvajalca medicine dela.

Izjava in dokumentacija, na kateri temelji, se hranita trajno. Če delodajalec preneha, dokumentacijo preda Inšpektoratu Republike Slovenije za delo.

Ta izjava velja od dneva sprejema do sprejema spremenjene ali dopolnjene izjave.

Sprejeto v kraju ________________, dne ________________.